식도염의 원인과 증상및 치료법,수술법

식도염 

식도염이란 무엇입니까?

식도염 은 식도의 염증 이나 염증입니다. 식도는 당신에게 당신의 목구멍에서 음식을 운반하는 관입니다. 위 . 식도염 은 고통스러울 수 있으며 삼키기 어려울 수 있습니다. 

식도염의 원인은 무엇입니까?

• 식도를 자극하는 약은 다음과 같습니다 :
  • 아스피린 , 이부프로펜 또는 나프록센 과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) .
  • 알렌드로네이트 , 이반 드로 네이트 또는 리세 드로 네이트 와 같은 골다공증 치료제 (비스 포스 포 네이트).
  • 클린다마이신 (clindamycin) 또는 테트라 사이클린 (tetracycline)과 같은 항생제 .
• 비타민 C , 철분 및 칼륨 알약 과 같은 비타민 및 미네랄 보충제 .
• 감염. 면역 체계 가 약한 사람들 은 식도염에 걸릴 확률이 높습니다. 여기에는 HIV , 당뇨병 또는 신장 문제가 있는 사람은 물론 노인과 스테로이드 약을 먹는 사람들이 포함 됩니다.
• 방사선 요법 .
• 경피증 과 같이 삼키기 어려운 특정 질환 .
• 알레르기 , 종종 음식 알레르기 , 특히 해산물, 우유, 견과류, 콩 또는 계란.

증상은 무엇입니까?

식도염의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 가슴 앓이 .
• 당신이 삼킬 때 고통.
• 음식이나 액체를 삼키는데 어려움이 있습니다.
• 가슴 통증 ( 심장 발작 의 통증과 비슷할 수 있음 ).
• 기침 .

때로는 다음과 같은 원인도 있습니다.

• 메스꺼움 또는 구토 .
• 열.
• 배꼽 통증.

• 식도염은 어떻게 진단 됩니까?

  의사는 증상 및 과거의 건강 상태에 관해 질문 할 것입니다. 그 또는 그녀는 다음과 같은 테스트를 할 수 있습니다 :

  • 내시경 . 이 검사를 하는 동안 의사는 식도를 보기 위해 목을 가늘고 유연한 튜브를 넣습니다. 이 검사는 또한 의사가 감염을 테스트하기 위해 세포 샘플을 얻을 수 있게 합니다. 때로는 작은 조직 조각이 생검을 위해 제거됩니다 . 조직 검사를 확인하는 테스트입니다.
  • 바륨 제비 . 이것은 목구멍과 식도의 엑스레이입니다. X- 레이 촬영 전에 바륨이라 불리는 초라한 액체를 마 십니다. 바륨은 식도의 내부를 코팅하여 엑스레이에서 더 잘 나타납니다.

  • 어떻게 치료합니까?

    필요한 치료 방법은 식도염의 원인에 따라 다릅니다. 산성 퇴조 또는 위식도 역류 (GERD)로 인한 식도염이 있는 경우 의사는 식이 요법을 변경 하고 필요 시 체중을 줄이며 다른 생활 방식을 변경 하는 것이 좋습니다. 시도 할 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

    식습관을 바꾸십시오.
    • 2 ~ 3 개의 큰 식사 대신 여러 개의 작은 식사를 하는 것이 가장 좋습니다.
    • 먹은 후, 누워 있기 2-3 시간 전에 기다리십시오. 심야 스낵은 좋은 생각이 아닙니다.
    • 초콜렛 , 박하 및 알콜은 위식도 역류를 악화시킬 수 있습니다. 그들은 식도와 위 사이의 밸브를 이완시킵니다.
    • 매 운 음식, 산 (토마토와 오렌지 같은)이 많은 음식, 커피는 어떤 사람들에게는 위식도 역류의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 특정 음식을 먹은 후에 증상이 더 나빠지면 증상이 나아 졌는지 보기 위해 그 음식을 먹는 것을 중단 할 수 있습니다. 
    • 담배를 피우거나 무연 담배를 사용하지 마십시오 .
    • 밤에 GERD 증상이 나타나면 , 프레임을 블록에 올려 놓거나 매트리스의 머리 아래에 거품 쐐기를 넣어 15cm (6 in.) 에서 8 in. (20 cm) 까지 머리를 들어 올리십시오. (여분의 베개 추가는 작동하지 않습니다.)
    • 중간에 타이트한 옷을 입지 마십시오.
    • 과체중 또는 비만인 경우 체중 감량 하십시오. 5 ~ 10 파운드 만 잃으면 도움이 될 수 있습니다.

    라이프 스타일 변화만으로는 식도염을 치료하기에 충분하지 않은 경우 의사는 위산을 감소시키는 약제를 사용해 보라고 제안 할 수 있습니다. 역류를 줄이면 식도가 치유 될 수 있습니다. 처방전 없이 구입할 수있는 의약품에는 다음이 포함됩니다.

    
    

  위 식도 역류 질환 (GERD) - 예방

일부 의약품은 위식도 역류 ( GERD )를 부작용으로 만들 수 있습니다. 복용하는 약이 가슴 앓이 의 원인 인 것 같으면 의사와 상담하십시오. 의사와 이야기 할 때까지 처방약 복용을 중단하지 마십시오.

위 식도 역류 질환 (GERD) - 약물

증상이 없는 약을 사용하여 증상을 2 주 이상 치료 한 적이 있다면 의사와 상담하십시오. 당신이 위 식도 역류 질환 (있는 경우 GERD를 )는 위의 산성은 손상의 원인이 될 수 있습니다 . 담당 의사는 올바른 치료 방법을 찾도록 도울 수 있습니다. 라이프 스타일을 바꾸는 것은 의학을 사용하는 경우 에도 여전히 GERD 치료의 중요한 부분입니다 .

제산제, H2 차단제, 프로톤 펌프 억제제 (처방전 또는 비처방)가 일반적으로 먼저 시도됩니다. 

• 증상 완화 ( 속쓰림 , 신맛, 통증).
• 식도가 치유되도록하십시오.
• 위식도 역류의 합병증을 예방하십시오.

• 의약품 선택

• 제산제 ( Mylanta and Tums). 제산제는 위산을 중화 시키고 가슴 앓이를 완화 시킵니다. 증상이 좋을 때만 약을 복용하고 싶다면 제산제를 선택하는 것이 좋습니다.

• 산성 환원제 포함됩니다.

• cimetidine ( Tagamet ) 및 famotidine ( Pepcid ) 와 같은 H2 차단제 . H2 차단제는 위산의 양을 감소 시킵니다. 대부분은 비처방과 처방전의 강도로 제공됩니다. 비 처방 H2 차단제가 증상을 완화 시키지 않으면 의사에게 처방 강도 약을 시도하는 것에 대해 이야기하십시오.
• 란소프라졸 ( Prevacid ) 및 오메프라졸 ( Prilosec ) 과 같은 양성자 펌프 억제제 . 프로톤 펌프 억제제 (PPI)는 위장에서 산의 양을 감소 시킵니다. 일부는 처방전 없이 구입할 수 있습니다.

• 약은 모든 GERD 증상을 항상 예방하지 못할 수 있습니다 . 산성 감속제를 매일 복용하는 경우에도 때때로 가슴 앓이 가 발생할 수 있습니다 . 이런 식의 가슴 앓이가 생기면 제산제를 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 일상적인 약이 위식도 역류 증상을 조절하지 못한다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 다른 약을 복용해야 할 수도 있습니다.

치료를 중단하면 종종 증상이 다시 나타나기 때문에 의사의 지시에 따라 약을 계속 복용해야 합니다.

위 식도 역류 질환 (GERD) - 수술

약물로 잘 통제되지 않은 위 식도 역류 질환 ( GERD ) 을 치료하기 위해 수술을 사용할 수 있습니다 .

수술은 다음과 같은 경우 선택할 수 있습니다.

• 의약품은 증상을 완전히 완화하지 못하고 나머지 증상은 위액의 역류로 인해 발생합니다 .
• 사람은 부작용 때문에 GERD 증상을 조절하기 위해 오랜 기간 동안 약을 복용하지 못하거나 원하지 않습니다 .
• 퇴조와 함께 천식 , 쉰 목소리 또는 기침 과 같은 증상이 나타나기 때문에 약물로 치료할 때 적절하게 호전되지 않습니다.

수술의 이점은 수술 후 발생할 수 있는 합병증 및 새로운 증상과 비교할 필요가 있습니다. 위 식도 역류 치료를 위한 수술은 삼킴과 트림에 문제를 일으킬 수 있습니다. 또한 소화관에 여분의 가스가 생겨 bloating 과 gas를 일으킬 수 있습니다 .

수술 후 이러한 문제를 해결할 다른 절차가 필요할 수 있습니다. 어떤 사람들은 심지어 수술 후에도 증상을 조절하기 위해 약을 복용해야 합니다. 그리고 어떤 사람들은 다시 수술을 받아야 합니다.

수술 선택

 Fundoplication 수술 은 GERD를 치료하는 데 사용되는 가장 일반적인 수술입니다. 이 수술은 식도 와 위 (하부 식도 괄약근) 사이의 밸브를 강화시켜 산이 쉽게 식도로 올라가지 않도록 합니다. GERD 증상 및 식도 염증을 완화 합니다.

위식도 역류 질환에 대한 다른 유형의 수술은 다음을 포함 할 수 있습니다. :

• 부분 fundoplication. 부분 fundoplication는 식도 주위에만 위장을 포장 포함됩니다. 완전한 fundoplication 는 그것이 완전히 그것을 둘러 쌀 수 있도록 식도 주위에 위장을 포장 포함합니다. 대부분의 fundoplication 수술은 ​​전체 fundoplication 방법을 사용합니다.

• Gastropexy. 복부 팽창은 복부를 횡격막에 부착하여 위장이 횡경막의 구멍을 통해 흉부로 움직일 수 없도록합니다.